中醫導尿術(1 / 1)

衛斕安排順興在前廳負責分診工作。雖然他剛開始對醫館的事務一無所知,但衛斕相信他能很快適應。

衛斕耐心地向順興傳授一些基礎知識,從最簡單的數字開始,教他學會了一到十的中文數字。接著,她又教他如何區分“內”和“外”兩個字。為了方便管理,衛斕訂做了二十張號碼牌,分彆是“內一”到“內十”和“外一”到“外十”,因為前廳隻能容納這麼多患者。

衛斕向順興解釋道,如果病人有明顯的外傷,應將其歸為外科;同樣,對於那些病情緊急且發病突然的患者,也應先將其視為外科病人,以便能夠迅速進行搶救。而對於病程較長或病情較輕的患者,比如患有慢性咳嗽或長期胃痛的人,通常則歸為內科。

她還特彆提醒順興,對於危重症患者,醫館不建議他們前來就診,因此每周有一天,她和明義會輪流上門為這些患者提供醫療服務。

順興認真地聆聽衛斕的講解,很快就記住了她的指示。不久,一位病人走進醫館,順興仔細觀察其症狀,發現病人神情疲憊,不停地咳嗽,但並無明顯的外傷或緊急症狀。他迅速判斷這屬於內科的情況,便拿起“內一”的號碼牌,遞給病人,並引導他到內科候診區坐下。

衛斕看到順興的表現,給他豎起了大拇指。

在分診的間隙,順興還得負責抓藥和結賬。藥材的名字繁多且複雜,讓他一時難以全部記住。

衛斕見狀,笑道:“你可以把抓藥當成玩連連看,明義哥的藥方上每種藥材的重量都標注得很清楚,你隻需對照每一個字,在藥材櫃上找到相應的字。等你業務熟練了,自然就能記住它們了。”

順興點點頭,表示理解。

衛斕隨即用毛筆在紙上寫下幾種常見藥材的名字,對順興說:“來,我考考你。”

順興接過紙條,仔細地看了一遍,然後迅速走到藥材櫃前,一一找到了對應的藥材。他興奮地對衛斕說:“姐姐,我會很快學會這些字的!”

看著順興的業務逐漸熟練,衛斕才放心地回到自己的診室。由於每位來看病的病人都需先付20文錢領號碼牌,剛開張時來看病的人並不多。目前來的幾個人大多是明義的老病人,衛斕暫時清閒下來。

她一有空就拿出《本草綱目》來看,時不時還會和順興分享一些有趣的藥材知識,逗得順興哈哈大笑。衛斕指著書中的某味藥材對順興說:“你看,這味藥材叫‘何首烏’,傳說有個叫何首烏的人吃了這種藥材後,白發變黑了,所以就用他的名字來命名。”

就在這時,門外突然傳來一陣急促的車輪聲,緊接著是一個男人慌亂的喊聲:“大夫,救命啊!救命啊!”隻見那人推著一輛板車,急匆匆地停在醫館門口,人也慌慌張張地衝了進來,差點絆倒在地。

順興趕緊上前扶住他,安撫道:“彆急,慢慢說,發生了什麼事?”

男人氣喘籲籲,焦急地說:“我爹肚子脹得厲害,疼得不得了!”

順興一時手足無措,想要直接將病人抬進來,可病人一動就哎喲哎喲地直叫喚。

衛斕在一旁提醒道:“大順,先彆動患者,先看看他的情況再說。”

順興又仔細觀察病人,發現病人的肚子確實比正常人要大一些,但也不至於很大,而且主要是下腹部。他一時不知如何處理,茫然地看向衛斕,期待她的指示。

衛斕對他微微一笑,心裡想著,順興已經做得很好了,畢竟他之前大字不識一個,更彆提醫學知識了。

衛斕走上前去,仔細詢問病人的症狀:“大便和小便都正常嗎?”

病人這時才說:“已經兩日沒有小便了。”

衛斕初步有了推測,她輕輕掀開病人的衣服,按壓下腹部。當手指按壓到膀胱區域時,病人表現出明顯的疼痛反應,且下腹部有明顯的脹滿感。衛斕的手指感受到下腹部的緊張和飽滿,像一個充盈的氣囊,這是典型的尿瀦留症狀。並且,當她叩擊下腹部時,發出的聲音是濁音,而不是正常腹部的鼓音,這進一步證實了她的判斷。

衛斕心裡明白,尿瀦留若不及時處理,膀胱可能會破裂,導致尿液滲入腹腔,從而引發嚴重的腹膜炎,甚至危及生命。她必須儘快設法將膀胱中的尿液排出。然而,這裡沒有橡膠,該如何是好呢?

衛斕站在病人身邊,眉頭緊鎖,思索了一會兒,卻沒想出一個萬全之策。她轉頭對順興說:“你去問問明義哥,看他有沒有辦法找到一種既不會傷害病人,又能順利插入尿道將尿排出來的材料?”

順興聽到這話,愣了半天,結結巴巴地說:“尿……尿道?”

衛斕有些疑惑,直接指著病人下麵那個部位,問道:“這不叫尿道嗎?”

順興看著衛斕手指的地方,腦子裡一時轉不過彎來,心想肚子脹和那玩意兒能有什麼關係?他臉色一沉,不高興地握住衛斕的手指,嘟囔道:“姐姐,彆亂指。”

衛斕抽出手,輕輕推了他一下,催促道:“你快去叫明義哥,我在這裡看著病人!”順興不放心地看了衛斕一眼,像一陣風一樣嗖地跑進去了。沒過多久,他又嗖地跑了回來,身後緊跟著明義。

明義來到病人身邊,詢問了病情,仔細檢查了腹部,得出了和衛斕一致的結論。衛斕急切地問:“可有什麼辦法?”

明義對順興吩咐道:“順興,去買一根翎管和一個洗乾淨的豬膀胱。”順興卻站在原地,一臉不情願,他才不想聽劉明義的。

衛斕見狀,皺了皺眉,對順興說:“大順,照他說的去做。”得到衛斕的指令後,順興這才屁顛屁顛地跑出去了。

順興匆匆離去後,病患的兒子焦急地問道:“兩位大夫,要那豬膀胱治病嗎?”

衛斕此時也疑惑地看著明義,等待他的解釋。

明義微微一笑,耐心地向男子解釋:“尊翁是因為小便不通引起的脹痛,我等需用翎管從下麵插到膀胱,然後用豬膀胱向膀胱內吹氣,以促進小便排出來。”考慮到衛斕是女子,明義沒有直呼“莖”這個字,而是用“下麵”來委婉地表達。

衛斕若有所思地點了點頭,她明白了往膀胱裡吹氣的原理是為了增加膀胱內的壓力,於是說道:“不過現在應該不需要吹氣了,他的膀胱已經漲得很大,裡麵壓力很高,隻要把管子置入,尿液就會自己流出來。”

明義沉吟片刻,笑道:“你說得對,但還是要備著,以防萬一有梗阻,尿液出不來,到時再用吹氣試試。”

順興動作迅速,不一會兒就買來了翎管和豬膀胱。明義接過翎管,仔細地將一端打磨得光滑,以儘量減少對病人的損傷。他將翎管和豬膀胱都清洗得乾乾淨淨,然後又用酒精仔細地浸泡了一遍,這是他從衛斕那裡學來的消毒方法。接著,他把豬膀胱吹得圓鼓鼓的,用繩索將開口係緊,以備不時之需。

一切準備就緒後,明義右手穩穩地拿著翎管,正準備開始操作,卻突然停了下來。此時,病人、病人的兒子、順興,還有明義四雙男人的眼睛齊刷刷地看向衛斕,希望她能有點自知之明主動回避,畢竟她現在離得實在太近了,這場景有些尷尬。

可衛斕似乎渾然不覺,她眨巴著大眼睛,一臉天真地問道:“你們看著我做什麼,趕緊動手呀!”

明義無奈地歎了口氣:“斕妹,你先進去,這場景不太適合你觀看。”

衛斕有些不情願,她對這中醫版本的導尿術充滿了好奇,想要親眼看看它的神奇之處。

明義看了順興一眼,這時順興倒是心領神會,他比衛斕高半個頭,大步走過來,像一座小山似的在她前麵擋住她的視線。

衛斕不甘心地反推順興,一邊嚷嚷著:“我就想看看翎管是怎麼導進去的!”兩人你推我搡,打鬨成一團。

就在這時,明義抓住機會,迅速而熟練地將翎管置入,果然,一放進去,膀胱裡的尿液便如決堤的洪水般洶湧而出。病人的症狀瞬間得到了緩解,他激動得連連稱謝:“神醫!神醫啊!”

衛斕和順興也停止了打鬨,衛斕好奇地問:“怎麼樣了?”明義笑著回答:“成功了!”

將病人送走後,衛斕迫不及待地向明義取經,興奮地問道:“這是什麼方法?太神奇了!”

明義微微一笑,說道:“這是元代醫家羅天益在《衛生寶鑒》中記載的一種方法,用翎管結合豬膀胱吹氣來通小便,比之前的蔥管導尿法要先進一些。”

“蔥管導尿法?”衛斕驚訝地睜大眼睛,“蔥管也能導尿?我怎麼從來沒聽說過?”

明義解釋道:“當然可以,不過蔥管導尿法操作起來比較麻煩,沒有翎管方便。蔥管導尿法是唐代名醫孫思邈在《備急千金要方》中記載的一個方法。”

衛斕聽得心生佩服,她之前先入為主地認為導尿管必須是橡膠製成的,那沒有橡膠怎麼辦?沒想到古代人早就想出了答案,用身邊的材料就能製作出簡易的導尿工具。

她感歎道:“古代的醫家們真是聰明絕頂,總能在有限的條件下想到解決辦法。”