第290章 290.是否領取任務?
“老黃,現在到哪了?”
宋琦看著不斷下跌的血氧數值,趕緊問著司機。
“還得十分鐘,前麵有點兒堵.”
來不及了!
宋琦心裡盤算著,然後起身從搶救車上拿出了氣管插管的裝備。
“真在車上插啊?十分鐘的話,說不定能撐到”王小鬆卻是有點兒不情願。
“病情進展很快,還是提前謀劃吧!”宋琦說著,用消毒凝膠洗了下手,然後開上戴上橡膠手套。
“反正宋琦氣管插管比較厲害,回了急診沒準也得讓他插,橫豎是他插,還是早點吧.”徐大力知道宋琦的插管技術,所以很是放心的把氣管插管包打開,從裡麵拿出了喉鏡,遞給宋琦。
宋琦給病人擺好體位,喉部局麵浸潤麻醉之後,然後拿起喉鏡就準備往下插。
整個過程,宋琦表現的最冷靜,一直沒有什麼特彆的舉動。
宋琦說著,快速的從急救上拿了個20ml的注射器,拔掉針帽,左手固定氣管,找到解剖位置後,在環甲膜的位置徑直刺了進去!
雖然救護車上有警笛,有應急喇叭,但是,不到萬分火急的情況下是一般不啟用的。
此時血氧飽和度已經降到了50%,而且還在持續的下降。
宋琦又抬頭看了下監護儀上的血氧飽和度。
“不至於吧,我看快要疏通好了.”老黃嘴裡嘟囔著,看了一眼王小鬆。
“我今天第一天120,我他媽狗屎運怎麼這麼好!”徐大力手忙腳亂的翻找著急救車,試圖給他用呼吸興奮劑。
專家級的氣管插管,遇到氣道梗阻也沒用。
“前麵好像是有事故,我看到交警已經在疏通交通了!”老黃不緊不慢的說著。
“加大流量有什麼用?氣道堵住了”宋琦有些煩躁。
隻是,徐大力此刻也是焦灼的很。
王小鬆說話的空檔,病人血氧飽和度又下降到了45%!
報警器一直滴滴滴的叫著。
王小鬆很快明白了老黃瞟他那一眼的意思,他查看了下病人的情況,然後又探頭看了看外麵的交通情況。
如果氣道裡真的有腫塊,盲目進喉鏡的話,萬一把腫塊戳破來個大出血,那可就直接玩完了!
所以,氣管插管是行不通了!
“宋琦,要不然給他加大一下吸氧的流量?”
“呼吸三聯沒多大意義!”
隻是,推開舌體,找到聲門之後,喉鏡正準備往下插的時候,宋琦明顯感覺到氣道裡有阻力!
下氣道有阻力!這十有八九是有腫塊壓迫了!
宋琦果斷的撤回了喉鏡。
“你他媽老120了,你問我?”
氣管切開的話,萬一切到腫塊,來個大出血,病人估計直接就over了!
怎麼辦!
宋琦此刻內心也很焦灼!
就在大家鬆了一口氣的時候,病人的血氧飽和度忽然從45%直接跌至了35%,而且,患者的皮膚和嘴唇已經出現了紫紺,這已經是嚴重低氧血症和呼吸衰竭了!
如果氣道梗阻不能被解除,氧氣不能儘快進入體內,大腦將會出現不可逆轉的腦缺氧,甚至是死亡!
確實跌的比較快!
“這要是忽然呼吸驟停,人工呼吸都沒用!”宋琦聲調高了起來。
空氣沿著針頭的小孔進入了氣道然後到達肺部,血氧飽和度終於在25%的時候停止了繼續下跌!
“啥?有梗阻?會是什麼情況?”王小鬆也湊起了熱鬨。
宋琦表麵上看似冷靜,實際上內心並不平靜。
“具體什麼情況要拍了CT才知道,眼下要解決的是她的血氧問題,老黃,怎麼停下來不動了”宋琦說著,意識到車子停了下來,趕緊探頭問著。
老黃看著那清潔工是自己走上救護車的,覺得病人應該沒什麼特彆緊急的情況,所以也不是很著急。
車上的醫務人員,就王小鬆跟他是老搭檔,其他人都是生麵孔,而且之前沒跟過120,老黃潛意識裡覺得宋琦還是有點兒小題大做了。
前麵的私家車聽到喇叭聲,也很自覺的靠邊停靠,給救護車讓出了一條救命通道!
常年在救護車上待著,他們對鳴笛聲也很厭煩了。
見車內氣氛不對,老黃這才不情願的拿起了喇叭:“請前麵的車子讓一下,救護車上病人情況比較危急,需要緊急送往醫院”
言下之意自然就是,目前是不是還沒到拿喇叭出去喊的程度。
畢竟,現在是全民自媒體的時代,要是給哪個不良媒體拍了去,散播個謠言什麼的,到時候領導還得追究他們的責任!
“怎麼了?”徐大力見宋琦行雲流水的動作忽然戛然而止,就像是看著一個電視劇高潮處忽然停電一樣,相當意外,相當不爽。
“壞了,這萬一要是心跳呼吸停了可咋辦?”
“好好的一個人走上的救護車,要是在車上出點兒什麼狀況的話,可就麻煩了.”
而且,隨著病人血氧飽和度的驟降,病人的心臟跳動的節律似乎也開始紊亂.
王小鬆這下緊張了起來!
“要不然呼吸三聯上去?”徐大力試探性的問著宋琦。
王小鬆也抬眼看了一下血氧數據。
論職稱,徐大力是主治,他才是住院醫,所以,這時候找他準沒毛病。
25%,26%,27%
血氧飽和度開始緩慢上升,徐大力和王小鬆懸著的心這才放下。
“老黃,拿喇叭喊一下,讓大家讓出一條路來,這個病人情況不樂觀.”宋琦對著司機說道。
瞬間看到了希望,宋琦驚心動魄的心得到了一絲慰藉。
“大力,你倒是說句話啊,這個時候該咋辦?”情急之下,王小鬆趕緊看向徐大力。
所以,很多時候,救護車上明明有病人,如果路況還可以,病人病情也穩定,他們也不拉警笛,主要也是為了耳根清淨一下。
“氣道有梗阻!”宋琦說著。
但他並沒有就此停住,而是用注射器快讀抽取空氣彺針頭裡注射,並不斷重複這個動作,以使得更多氧氣進入肺部,然後接上了氧氣管。
這時候,血氧飽和度慢慢升至了61%,但再也不往上升了!
【係統提示:完成一例院前急救,任務完成度2/50】
【係統指令性任務:院前急救隻是權宜性救命措施,後續仍需解決困難氣道梗阻問題,是否領取任務?】