第302章 302.你試試看，是不是不疼了？

他其實剛才也想到了這個診斷，隻不過洛貝林不夠自信，一直沒敢說。

這會兒聽東方文彥也這麼推斷，他這才鼓起勇氣說道。

“啥？腰椎關節紊亂？我聽說過內分泌紊亂，沒聽說過腰椎關節也會紊亂”病人一下子也愣住了。

“腰椎小關節紊亂，是一種因不正確活動或負重，從而造成腰椎小關節的微動錯位，從而表現為以腰痛、腰部活動受限為主的一組臨床症狀.這在臨床上很常見”洛貝林張口即來。

洛貝林最近也很刻苦，除了把專業課本翻了個遍之外，也看了不少文獻。

“對，發生這種情況主要跟我們的人體解剖有關，因為人體的腰椎，其後關節由上位椎骨的下關節突及下位椎骨的上關節突組成，當腰部突然閃扭、彎腰前屈和旋轉運動時，小關節間隙張開，關節內負壓增大，滑膜即可進入關節間隙中。如果伸屈時關節滑膜被夾於關節間隙，就會造成小關節的滑膜嵌頓或小關節半脫位，滑膜可因關節的擠壓而造成嚴重的損傷，而滑膜和關節囊擁有豐富的感覺和運動神經纖維，因而引起劇烈的疼痛和發射性痙攣。如果不及時解除嵌頓，就會形成慢性的腰疼和關節炎”

王小鬆有些汗顏，腰椎小關節紊亂他倒是聽過，但是長期在120，除了一些必備的搶救技能他還記得清楚之外，其他的臨床上的知識也忘得差不多了。

現在聽洛貝林和東方文彥的一番講解，他竟然有種像是回到大學課堂上聽著外科老師講課一樣。

“你說的那些什麼關節，滑膜的，我也聽不懂，我就想問問，我真是這個毛病嗎？是的話，還有的治不？”

這個病人原本並不是很緊張，雖然腰疼的厲害，但他總覺得就是扭傷了，去醫院開個膏藥貼一貼應該就沒事兒了，這會兒聽東方文彥講了這麼一大堆，他卻忽然緊張了起來。

腰椎出問題，確診的金標準肯定是拍片子啊，光靠著手摸一下就能確診的話，那影像科也不用營業了。你還真當這是武俠呢。

“會啊！”東方文彥脫口而出。

“這個什麼紊亂的，聽起來不太像是個好病啊！”

得到允諾的東方文彥趕緊行動了起來。

“其實這也算不得什麼嚴重的病，隻要手法複位就行，不過，這個病容易形成慣性，你以後運動的時候要多加注意。”

“那，你幫我做個手法複位行不？”病人一臉熱切的看著東方文彥。

“行，你放心，我一定很小心”

病人聽東方文彥一番話，雖然聽不懂，但是聽起來感覺這個醫生好像很厲害的樣子，想著反正去了醫院也要讓醫生檢查，倒不如現在讓她檢查檢查看看。

“那，那，要不然，要不然，你給我查一下，不過，你可千萬得小心著點兒，我真的疼的厲害”

“那就等去了醫院做CT或者磁共振”王小鬆又道。

東方文彥對人體的解剖結構相當熟練，看似她在病人的腰部揉捏著，實際上，她的腦海中此刻中不斷放映著病人腰椎小關節的情況。

王小鬆被她看的有些心虛，“看我乾嘛啊，你們不是說了嘛，在救護車上醫生能乾的事情還是很多的，比如手法複位什麼的”

病人緊張兮兮的問著。

“東方，還是讓他去醫院拍片之後再下診斷吧”王小鬆趕緊提醒道。

這個東方，就是喜歡亂說話，在他麵前亂說也就罷了，當著病人的麵可不能亂說話，到時候人家可是會找你麻煩的。

找你麻煩，我也脫免不了！

我可不想跟著受累！

“我該不會要殘了吧？”

“對，不用什麼手術，就徒手複位就行.”東方文彥說著，做了個手法複位的動作。

“手法複位？這裡？”宋琦指了指救護車，想起了王小鬆那句：“救護車上不能亂來.”

“你這個隻是看起來像是腰椎小關節紊亂，要想確診，肯定要檢查一下，你又不讓我碰，我也沒辦法給伱明確的答複.”東方文彥道。

東方文彥抬頭看了一眼王小鬆。

一番觸摸揉捏之後，東方文彥住了手。

病人也不傻，看的出來東方文彥不是亂說話的，就憑她剛才侃侃而談的那一堆理論知識，她至少也得是個研究生吧！

“姑娘，我問你，我這個病，嚴重不？”病人最關心的還是自己這個病到底能不能治好。

“我可以確定，你就是腰椎第四第五關節出現了紊亂.”

東方文彥聳聳肩膀，沒再說話。

病人說的似乎沒什麼毛病。

“啥？手法複位？不用動手術？”病人一聽東方文文彥這麼說，頓時也精神了起來，連腰部都覺得沒有那麼疼了。

不管你有多大的本事，就算是有透視眼，也得憑檢查結果說話。

“這個病普通拍片拍不出來的，要做CT或者磁共振才能看出來，得花不少錢呢”東方文彥撇撇嘴巴，心道，我這可是替病人省錢。

隻要是熟練掌握人體解剖結構，這個病倒是真算不得什麼疑難雜症，隻要按照解剖結構進行手法複位，那效果絕對是立竿見影的。

王小鬆本來見東方文彥在病人身體上揉捏的時候就覺得她有些故弄玄虛。

“姑娘，你會這個手法複位嗎？”病人看著東方文彥，忽然問道。

她小心翼翼的在病人的腰椎部位輕輕揉捏著，一邊按摩，一邊手上使力，循序漸進，由淺入深的摸索著病人的腰椎情況。

病人點點頭，“反正你也是醫生，你也會那個什麼手法複位，在哪裡做還不是做啊！”

王小鬆嘴裡說著，心裡卻吐槽著，這批規培生還真是一個比一個妖孽。

惹不起，惹不起！

聽了王小鬆這句話，東方文彥倒也沒了顧忌。讓病人擺好體位，通過骨盆的旋前以及上身的旋後動作，在達到一個點的時候，然後進行猛的發力，在聽到“哢”的彈響的聲音的時候，東方文彥停了下來。

“你試試看，是不是不疼了？”