第252章 252.氣管插管插到胃裡去了!
“郭主任,這個病人奇怪的很,上了氣管插管後血氧飽和度也上不來,我剛才聽診了一下,雙肺呼吸音很低。”程偉業說著。
“應該沒有被痰堵住,對了,插管之後,病人發生多次誤吸,氣管插管內吸出了食物殘渣.”護士也補充道。
胸外科郭主任沒急著發表意見,先是拿過病曆仔細看了下,然後又拿起聽診器在病人的胸部聽診了一下。
“呼吸音這麼低,病人病情是不是加重了?”郭主任說著,立即打開患者胸部束胸帶。
“按道理來說,病人右側胸部外傷,已經做了胸腔閉式引流,又插了管。應該不至於會出現這個情況啊!”郭主任說著,對著護士招招手,“給我拿根吸痰管。”
護士趕緊拿了吸痰管過來。
郭主任把吸痰管插進氣管插管口,發現根本吸不出痰,而且,吸痰管似乎都不能順利進入!
“阻力這麼大!難道是氣管插管被誤吸的食物殘渣堵了?”郭主任說著,從旁邊拿了個球囊,手動按壓送氣,結果根本進不去!
氣管插管完全堵了?!
這時候,宮主任也趕過來看熱鬨,“呦嗬,郭主任,哪陣風兒把您給吹來了”
郭主任搖搖頭,“還不是你們急診搖人搖到我這裡了,科裡大家都忙,所以我過來看看,這個病人情況不太對啊,我看還是把氣管插管拔了重新插吧.”
郭主任說著,順手就把氣管插管給拽了出來。
“偉業,你插管厲害,你來重新給插上,另外,我建議等會給病人複查個CT,看看胸部有沒有彆的情況。”
程偉業趕緊戴上手套,三兩下就給病人重新插上了管子。
“喲,還是偉業厲害,這個插管的速度,比麻醉科老邱都要快了吧.”郭主任說笑著,然後看向病人的監護儀。
“這血氧飽和度好像是慢慢上來了,不過,保險起見還是去做個CT吧.”
“偉業,你跟小遲帶病人去拍個CT,郭主任,你難得來惡魔急診,趕緊來我辦公室坐坐,我這裡可是有上好的咖啡豆,給你現磨一杯.”
郭主任哈哈大笑,“老宮啊老宮,全院就屬你最有情調了,還現磨咖啡,我在胸外科忙的兩腳不沾地,彆說現磨咖啡了,就是速溶咖啡也得一口悶了,今天難得偷個閒,一定得好好享用一下你的現磨咖啡.”
“郭主任又在說笑了,您那是胸外科一把刀,我就是個跑腿打雜的,業務早就荒廢了”
“宮主任就彆謙虛了,我可是聽說明年老胡退了這急診科主任的位置可就是你的了,到時候,估計你想清閒都清閒不了了”
“郭主任,這話可不敢亂說喲.”
兩人一路說笑著,進了主任辦公室。
CT室。程偉業讓小遲推著病人進了房間,他自己則直接進了CT醫生的操作間。
“程醫生,聽說你們急診有個規培生挺厲害啊,說是ICU請你們急診會診,你們的規培生直接秒殺他們?”
宋琦去ICU給汪老爺子氣管插管的事兒很快也就在醫院裡傳開了。
當然也是各種版本,有些說是程偉業帶出來的徒弟厲害!
有些說這個規培生沒來規培之前就很厲害了,還是個明星醫生雲雲.
程偉業聽了這話就有些不太高興。
他很清楚,宋琦的厲害跟他一毛錢的關係也沒有!
“我們的規培生都很厲害,看,裡麵那個,我就帶了他兩天,現在也能獨立做氣管插管了,就這個病人之前的管子就是他插的,不過後來管子堵了,沒辦法又給拔了”程偉業說著,隔著CT室的小窗戶指了指正在幫病人擺體位的遲浩然!
程偉業寧願誇遲浩然幾句也不願意給宋琦一個誇讚!
那小子,看著就是不順眼,插管插得好又能怎樣?還能比我好?
“那還不是程醫生您教學有方啊,年紀輕輕的,自己掌握了一手絕活兒不說,還能帶出這麼優秀的徒弟,急診科有了你啊,真是病人的福氣,畢竟送到急診的都是些危重病人,氣管插管做的好那可是會救人一命的那位同學,你可以先出去了”CT醫生對著玻璃窗那邊的遲浩然擺擺手,然後就準備開始了。
遲浩然趕緊從鉛門裡走出來,本打算就在門口等著的,後來想了想,也進了CT醫生的辦公室。
“程醫生,要我說,你可是少見的青年才俊,年紀輕輕就手握絕活了,這未來的發展前途一定是不可估量”CT醫生也是個善談的,一邊操控著CT機,一邊對著程偉業說著。
程偉業聽得也是相當順耳。
“不對啊,這病人從食管往下的消化道裡怎麼這麼多氣體?”CT醫生驚呼道。
程偉業聞聽此言,趕緊湊過去看。
雖然他看不懂CT圖像,但是大學裡畢竟學過影像學的一點兒皮毛,隨著切麵的不斷變幻,他可以清楚的看到病人的食管以下全是氣體!
程偉業當下心裡一驚!
“把病曆給我看看!”
正好遲浩然手上還抱著病人的病曆,當時給郭主任看完了之後,遲浩然就一直抱在手上,要來做CT了,他也沒顧上把病曆放下。
遲浩然不明所以,趕緊把病人的病曆遞過去。
程偉業在裡麵翻找著,很快就找到了病人在基層醫院拍的片子!
打開一看,之前拍的胸片根本就沒有這麼多的氣體!
很顯然,這些氣體是來到人民醫院之後才有的。
想到遲浩然給他做的氣管插管,程偉業頓時明白了幾分!
這時候,CT醫生見程偉業在翻看病曆,也站起身來,湊過來看著病人之前的胸片。
“這之前的胸片也沒這麼多氣體,程醫生,這該不會是”CT醫生沒有繼續說下去。
程偉業低聲罵了句臥槽!
遲浩然不明所以,隻好抬起頭問著程偉業,“程老師,這人食管裡為什麼這麼多氣體啊?”
程偉業一聽遲浩然這麼明顯的問題都沒發現,還這麼無辜的發問,頓時氣就不打一處來!
“你還問我,我還想問你呢!你當初給他氣管插管的時候,有沒有確認一下是不是插進氣管裡了?”
遲浩然更加無辜,“當然是插進去了,我看的清清楚楚的呢!”
“還看得清清楚楚,你以後彆出去說你的氣管插管是我教的,你他媽都給人氣管插管插到胃裡去了!”